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養老院老人常見心理問題之老年期焦慮癥的癥狀及護理
發布者:admin  發布時間:2023/6/6 14:58:42  點擊:3600
  老年期焦慮癥,即發生在老年期的以廣泛和持續性焦慮或反復發作的驚恐不安為主要特征的神經癥性障礙。臨床上常伴有自主神經癥狀和運動性不安,如頭痛、胸悶、心悸、口干、呼吸急促、出汗、震顫、尿頻、尿急等。老人的焦慮情緒并非由于實際威脅所致,其緊張不安程度與現實處境很不相稱。老年人由于腦功能下降,精神應激較多,容易發生焦慮癥。老人容易處于明顯的焦慮狀態,對身體心理健康有很大影響。

  引起老年人焦慮的原因很多,如體弱多病、肢體功能障礙、離退休問題、疑病癥、孤獨、生活艱辛、社會治安問題等。

  一般將焦慮癥分為廣泛性焦慮和驚恐障礙兩大類型,其中以廣泛性焦慮為常見。

  老年期焦慮癥的病癥:

  (1)廣泛性焦慮又稱慢性焦慮。其臨床表現為:

  心理障礙,如經常或持續的無明確內容的緊張不安,預感自身或家人將會有重大不幸事情發生,處于大禍將臨的高度警覺狀態,惶惶不可終日。同時伴有敏感、易激惹、注意力不集中等。

  交感神經功能亢進的癥狀,如頭昏、頭暈、心悸、氣促、口干、出汗,面色蒼白或發紅,惡心、胃部不適、腹痛、腹瀉,尿頻、尿急等癥狀。

  運動性不安,如緊張不安、搓手頓足、來回走動、不能靜坐,肢體肌肉抽動或出現緊張疼痛,常有睡眠障礙,老人常感到疲勞。

  (2)驚恐障礙又稱急性焦慮。

  其主要表現為反復出現強烈的驚恐發作,伴有瀕死感或失控感及嚴重的交感神經功能亢進的癥狀。典型表現為老人正在進行日常活動時,突然出現強烈的恐懼感,失去控制或好像瀕臨死亡。老人極度緊張、難以忍受,同時感到強烈的心悸、胸悶、胸痛、心前區壓迫感,極度呼吸困難、氣喘,有窒息感與瀕死感,為此,老人常驚叫、呼救或逃到室外,有的出現過度換氣、多汗、面色蒼白或發紅,手足震顫、麻木,步態不穩以及運動性不安。

  容易焦慮的老人衰老過程可加快,助長高血壓、冠心病的發生;當急性焦慮發作時,可以引起腦卒中,心肌梗塞、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明;或發生跌傷等意外事故。

  老年期焦慮癥的護理:

  評估焦慮程度,一般輕度焦慮不需作特別的處理,教育老人保持良好的心態,學會自我疏導,自我放松。

  應用溝通技巧,鼓勵老人表達內心感受,幫助其明確焦慮的相關因素。

  尊重老人所采取的應對方式如哭泣、發怒、沉默等,但應避免不良的應對方式如摔東西。

  根據老人的生活習慣、受教育程度及文化背景,指導老人采取有效的應對方式減輕焦慮,如松弛療法。

  幫助老人參加感興趣的文化娛樂活動,來分散注意力。

  對使用抗焦慮藥物的老人,要注意觀察藥物的不良反應。
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