醫者仁心,將心比心—治療壓瘡患者的感悟 |
發布者:admin 發布時間:2017/5/3 8:28:06 點擊:5972 |
“醫者父母心、仁心仁術”是一名醫生對患者必須擁有的兩心,但對于壓瘡患者我們更需要“將心比心”,治療壓瘡患者遠比想象中的難度大,但只要得到患者及家屬對我們工作的認可,所有的委屈與辛苦都變得不那么重要了。
——徐貝貝(梅園護理院護士)
在工作中,曾經遇到過這樣一名患者,袁維章老人,91歲,患者有高血壓病史50余年,腔隙性腦梗死病史約一月余,伴有低蛋白血癥,電解質紊亂。2月10日由平車入我院,入院查體T36.4,P88次,R16次,BP140/90mmhg,神志清楚,神經欠佳,消瘦,全身II度水腫,骶尾部有一約7cm*4cm壓瘡,傷口潮濕,無膿性分泌物滲出。送來時,家屬握著醫護人員的手希望能夠通過治療減輕老人的痛苦,第一時間與院里經驗豐富的醫護人員為老人做了全面的檢查,并制定綜合康復計劃。
![]() ▲入院第一天查體時,壓瘡由壓瘡貼覆蓋,呈2期壓瘡。治療一個月后表面皮膚結痂干燥,已經脫痂。
首先控制感染,措施包括:患者定時翻身,壓瘡部位減壓。由于患者大小便不能自理,之前身體衛生狀況很差,糞尿污染也加重了壓瘡感染,經過醫護人員的精心照料,衛生狀況得到了很大改善,患者全身清潔干爽,也為壓瘡恢復創造了好的條件。
![]() 在患者感染得到控制后,接下來就是積極治療壓瘡。治療方法:每天下午擦身后涂抹紅霉素軟膏,然后進行紅外線照射,每小時翻身,在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕,留置胃管輔助進食,加強營養支持。由于患者壓瘡面積較大,每次清創換藥都要花去大半個小時,等起身時已是腰酸背痛。
![]() 在一個月的治療下,老人壓瘡基本痊愈,瘡面肉芽組織色澤鮮紅,無異味,老人家屬對我們的工作非常滿意,這就是最欣慰的事,今后治療壓瘡患者我們要更重視,嚴密觀察,嚴格交班,防患于未然。
目前梅園護理院不僅設有壓瘡專科,還擁有老年癡呆、重癥康復等特色科室,現已全部投入運營中,醫保定點機構的批準則更大的緩解了公共醫療資源“病人多床位少”的現象,朗高養老“醫養結合”模式更是讓老人在享受到養老服務的同時更能接受到專業的醫療護理服務。 |
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